牙套日记 -pg电子试玩

现在的娃娃吃的精细，多少都有颌骨发育不好的情况，偏偏牙量还是老祖宗遗传下来的啃食粗粮的，于是牙列不齐就很普遍。小时候以为欧美人一口整齐的牙齿是天生的，后来才知道人家不过是正畸更普遍。 

我娃6岁前一口乳牙小巧整齐，可爱度拉满。换牙后颜值骤降，不忍直视。笑容对女孩太重要了，于是从替牙期开始走上正畸之路。8岁第一轮早期干预，12岁第二轮。(给自己挖个大坑，慢慢填。)

第一轮8岁，历时一年，朋友介绍了一位执业30年、很有亲和力的医生。 

医生说娃的牙齿是漂亮的、牙齿保护是好的，问题是牙量大、颌骨空间不足，正在生长的上侧牙已经被下侧牙关在里边。12岁后大概率要正畸。即便如此，早期干预十分必要，什么都不做干等4年不是最佳选择。医生的建议是：☑️第一阶段扩颌骨；☑️第二阶段矫正现有恒牙牙列。

扩颌骨可以降低今后正畸难度，至少可以减少拔恒牙个数(4年后证实了医生的判断)。如果效果好，兴许今后可以不再正畸。而现有恒牙是否矫正，要看孩子而定，男孩不妨等到12岁，女孩则有必要早点调整，女孩拥有美丽的笑容对自信成长太重要了。 

🚩第一阶段 。扩颌骨用orthodontic fixed expander，有胀感，舌下有异物感，短时间会影响口齿。  

2018年6月开始取牙模、试戴。戴上后爸爸每天早晚用key把expander各拧1圈。每次会有胀感，爸爸帮她轻微按摩鼻梁缓解不适。1个月后见效明显，两颗乳牙虎牙像draucula。扩弓暂告结束。

8月开始戴第一副牙箍，3周后效果可见。

之后差不多每月跑一次诊所。一年后效果满意。 

从2018到2019，从8岁到9岁，历时1年，有了一口整齐的牙。但没多久就爆发了疫情，停课停业停飞。正畸按下暂停键，而孩子的成长并不会。很快，新的恒牙野蛮生长。但在肆虐的疫情下、在长期禁足躲疫的日子里，正畸只能被搁在一边。 

回北京安顿后，又把牙齿的事重新提上日程。

2021年9月，北大口腔的主任医师在外开办的诊所。拍片做方案收费不菲，结论是不拔牙、磨牙冠，但爷俩对牙箍还是隐适美有分歧。决定再等等。

2022年8月，北大口腔的普通医生，拍片后初步判断：除牙列不齐外，还有下颌后缩，是否拔牙要进一步做方案。

2022年8月17日 ，第三家诊所。医生首诊所谈深入浅出：

1、上颌做过扩张。没有智齿。从第三节颈椎看正处于生长峰值期，（颌骨）还会腾出一定空间，所以无需拔牙。磨牙冠目前也不考虑。只要把牙向后排齐就行。 

2、上下咬合不好，上齿盖住下齿（深覆合？深覆盖？），导致下颌后缩、短下巴，这是要一并处理的两个问题。除了让牙排齐，还要让牙站直。

医生讲解了法兰克福线，就是眼眶下沿与耳蜗上沿的连线，讲解了头部侧面视角法兰克福线与上下齿的理想相对关系、现状以及要争取达到的美容效果(娃频频点头，开始憧憬)。

3、解释了牙箍，解答了“隐适美能把牙往后推”“而牙箍只能借助钢丝拉”的差异，解释了可以在17/16、27/26、37/36、47/46位置装微小锚钉，作为向牙关方向拉动牙齿的锚点。

经过医生深入浅出的讲解，娃接受了钢牙套。

【牙套日记 门诊#2 2022.8.24】